اعلانات
الجديد علاج الفشل الرئوى - مكتب فيضي للمحاماه - الاردن - ارفف ثلاجات وحوامل واستندات للشركات - بنتي ماجتها الدوره وعمرها الان ??ساعدوني - بنتي ماجتها الدوره وعمرها الان ??ساعدوني - الصمام الميترالي - المركز التشيكى للعلاج الطبيعى والتاهيلى - المركز التشيكى للعلاج الطبيعى والتاهيلى -
آخر المشاهدات طريقة تحضير بلاليط مع بيض من الشيف منال العالم - رجيم الدكتور قاسم الجوهرى يخسس 12 كيلو في شهر - برنامج رجيم الدكتور قاسم الجوهرى يخس 12 كيلو في شهر - هاتف و معلومات عن مستشفي د. حامد سليمان الأحمدي بالمدينة المنورة - بحث شامل عن سوق الأوراق المالية جاهز للطباعة - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج القولون بالاعشاب - هاتف وعنوان الشركة الوطنية للتنمية الزراعية نادك - الهفوف, الاحساء - هاتف و ارقام مطعم الضيافة بمكة المكرمة - الطفل السوي نفسيا ً - المشعرات المهبلية Trichomonas Vaginalis اسبابها وطرق علاجها - هاتف وعنون الطيار للكفرات - حي الربوة, مدينة الرياض - بحث مفصل عن الأنظمة الخبيرة جاهز للطباعة - طريقة تحضير كنافة نابلسية بطريقة سهلة لشهر رمضان المعظم - طريقة طبخ ايدام ناشف بطعم لذيذ لا تفوتك - هاتف و معلومات عن المختبر الشامل للتحاليل الطبية بالمدينة المنورة - هاتف و معلومات عن اسواق مركز روابي قباء التجاري بالمدينة المنورة - علاج الفشل الرئوى - هاتف وعنوان مشغل الهنوف النسائي - الرس, القصيم - هاتف وعنوان مستشفى المواساة - المطار, المدينة المنورة - شروط الحصول آلات تخليص الطوابع بقطر - تقرير مفصل عن البنك المركزي جاهز للطباعة - طريقة تحضير المصابيب القصيمي بطريقة سهلة - هاتف وعنوان مؤسسة نديم سيد حسن الزمان التجارية - المجمع, جدة - طريقة تحضير البطاطا المبطنه بالطنجره..اكله ليبيه بالصور - العلاج الفعال لمرض الغضروف ونصائح طبية للمرضى - هاتف وعنوان مطعم حمص أبو زكي - الملز, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مستوصف الحمد الطبي - سكاكا, الجوف - هاتف وعنوان مطاعم برج الحمام - الناصريه, مدينة الرياض - ملف ذهبي عن حكه الجلد ( الهرش ) الاسباب الوقاية العلاج - عنوان وهواتف سفارة السودان فى السعودية ومعلوات عنها - اجرءات زواج الأجانب بالمملكة العربية السعودية - هاتف وعنوان مطعم نادي المجد - ينبع - عنوان و هواتف قنصلية السعودية فى الإسكندرية ومعلومات شاملة عنها - حلويات منوعه لذيذه بالصور - طريقة اعداد المعكرونه المانيكوتي manicotti بالذ طعم خطوة بخطوة - هاتف و ارقام مستوصف الفهد بمكة المكرمة - طريقة تحضير الجريش الملكي - بالصور - عنوان و هواتف قنصلية السعودية فى كراتشي ومعلومات شاملة عنها - بحث شامل عن المـوَاجَهَـة باللّغـَـات جاهز للطباعة - بحث كامل عن اتخـــاذ القــرار جاهز للطباعة - بحث شامل عن طريقة كتابة الخطابات الرسمية ورسائل الشكر قابل للطباعة - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الإسهال والقيء بالاعشاب - بحث مختصر حول جدري الأغنام و الماعز جاهز للطباعة - هاتف وعنوان حلاق هنا محمود عبدة - المعذر, مدينة الرياض - هواتف مستشفى بيش و معلومات عنها فى بجــــــازان بالسعودية - هاتف و عنوان فندق القصر الأبيض بالرياض و معلومات شاملة عنه - طريقة تحضير كريمة الزبدة من الشيف منال العالم - تقرير كامل عن حفظ المستودعات والعهد جاهز للطباعة - هاتف و عنوان فندق زهرة الشرق بالرياض و معلومات شاملة عنه - دراسة جدوى تفصيلية لمشروع تعبئة وتغليف المواد غذائيه - بحث مفصل عن التحليل النفسي والأدب والثقافة جاهز للطباعة - هاتف وعنوان مؤسسة شديد جمعان القحطاني - الخبر, مدينة الخبر - هاتف وعنوان مستوصف عبد الرحمن القناص الطبي - الخرج, محافظات الرياض - هواتف مؤسسة سالم عازب علي ال الحارث للمقاولات العامة ومعلومات عنها بالسعودية - طريقة عمل كبسة سمك بطعم يجنن - اشهى الاكلات - السحاق أو اللزبانية Lesbianism ) - طريقة عمل السوفليه بالنسكويك لا تفوتك - هواتف مكتب دار الهندسة للتصميم والاستشارات الهندسية ومعلومات عنه بالسعودية - طريقة تحضير سمبوسة الدجاج بالصور بطريقة سهلة لشهر رمضان المعظم - بحث مفصل عن الدائرة جاهز للطباعة - طريقة عمل وصفة عيش السرايا بالصور بالذ طعم لا تفوتكم لشهر رمضان المعظم - طريقة تحضير شوربة الفريك أو الجاري بالصور - المخطط الخاص بتحديد موعد التبويض ودرجات ومواعيد الخصوبة - هاتف وعنوان مستوصف العجاجي الأهلي - المرسلات, مدينة الرياض - الورم الدماغي بسبب المواد الكيميائية - هاتف وعنوان مؤسسة محمد سالم السويدي للخدمات - رأس تنوره, الدمام - هاتف وعنوان احمد مهدي علي ال ناجي للمفروشات - نجران - هاتف و ارقام مجمع الموسى بتبوك - بحث مفصل عن الاختلاط برؤية إسلامية جاهز للطباعة - علاج لتطويل وتكبير حجم القضيب - انتفاخ في المهبل (انتفاخ داخلي) اسبابه وطرق علاجه - بحث مفصل عن نمو الطفل جاهز للطباعة - بحث مفصل عن مقدمة في قواعد التفسير جاهز للطباعة - هاتف و معلومات الاتصال بمطار الطائف بالسعودية - الشهر الثامن من الحمل بالتفصيل - هاتف ومعلومات عن مؤسسة حسن فرج القحطاني لتأجير السيارات بالرياض - بحث شامل عن الرقابة الداخلية جاهز للطباعة - بحث مفصل عن الـبـيـع فى الإسلام جاهز للطباعة - بحث شامل عن التسوق الإلكتروني جاهز للطباعة - هواتف و معلومات عن جوازات منفذ البطحاء بالسعودية - هاتف مركز البطحـاء الصحى بالاحساء و معلومات عنه بالسعودية - طريقة عمل سمبوسة بدون زيت قليلة الدهون و الكربوهيدرات للريجيم والدايت - هاتف وعنوان محلات السقاف للأقمشة - العليا, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مؤسسة البناء والعمار لصناعة الاثاث - الخليج, مدينة الرياض - طريقة تحضير بسكويت من المطبخ المغربي بالصور خطوة بخطوة - هاتف و ارقام فندق نوارة الشمس بمكة المكرمة - هاتف وعنوان مستوصف المغلوث الطبي - المبرز, الاحساء - طريقة تحضير بسكويت عيون المها بالصور - طريقة تحضير بسكويت الكوكيز بالصور - طريقة تحضير إنجلش كيك على طريقة منال العالم خطوة بخطوة - تقرير مفصل عن المضافات الغذائية-مواد النكهة جاهز للطباعة - طريقة عمل طبخة القدره الخليليه من مطبخ منال العالم - طريقة عمل كريمة الفراولة بطعم لذيذ لا تفوتكم - طريقة عمل وصفة طبق السوشي من اكلات منال العالم - هاتف وعنوان الشركة الوطنية لصناعة مراتب السست والأسفنج - منفوحه,مدينة الرياض - هاتف و ارقام دار الأصيل بلازا 33 للشقق المفروشة بمكة المكرمة - هاتف وعنوان مؤسسة علي صالح الهمامي للتجارة - منفوحه, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مؤسسة محمد صالح الهمامي للتجارة - الديره, مدينة الرياض - هاتف وعنوان شركة استرا الزراعية المحدودة - الملز, مدينة الرياض - هاتف و معلومات عن مجمع عيادات محمد حسن كافي بالمدينة المنورة - هاتف ومعلومات عن مستشفى الصحة النفسية بالمدينة المنورة - هاتف و معلومات عن منتزه طيبة لاند بالمدينة المنورة - بحث شامل عن الصدقة أسهل طريق إلى السعادة جاهز للطباعة - هاتف و ارقام درا الأصيل بلازا 37 للشقق المفروشة بمكة المكرمة - هواتف مستشفى المجاردة و معلومات عنها بعسير بالسعودية - هاتف وعنوان مطعم عرفة للوجبات الخفيفة - الملز, مدينة الرياض - هاتف و ارقام مستوصف الدكتور عبد العزيز كردي بمكة المكرمة - هاتف و معلومات عن مصنع أحمد عبدالعزيز بدران للبلاستيك بالسعودية - معركة هدية - هاتف وعنوان مطعم الخيمة - العليا, مدينة الرياض - طريقة تحضير ارز بالجمبري والسبيط بطريقة سهلة خطوة بخطوة - طريقة اعداد عصير البينا كلادا بالذ طعم خطوة بخطوة - هاتف وعنوان شركة القطب والسقاف للمفروشات المحدودة - السلامه, جدة - طريقة عمل العصير السعودي او ما يسمى مشروب الشمبانيا السعودي بالصور - طريقة التعامل الصحيحة مع الطفل كثير البكاء - هاتف وعنوان مصنع الحيدري للمطابخ والأثاث - الصفا, جدة - هاتف وعنوان مؤسسة أرواض للتجارة - العليا, مدينة الرياض - بحث شامل عن تقنية المعلومات جاهز للطباعة - طريقة عمل ومقادير المعروك السوري من مطبخ منال العالم - طريقة عمل ومقادير ملوخيه ورق من مطبخ منال العالم - هاتف وعنوان مطاعم ماكدونالدز - بريده, القصيم - بحث مفصل عن وكالات الاعلان جاهز للطباعة - هواتف شركة تشييد البناء للتجارة والمقاولات المحدودة ومعلومات عنها بالسعودية - برنامج غذاء كامل للاطفال في الشهر التاسع والعاشر لكبار اطباء الاطفال - هاتف و معلومات عن حلويات اليخت بالمدينة المنورة - طريقة عمل وصفة صلصة المايونيز الحلو الشهية - طريقة عمل كرات اللحم بالصلصة اشهى وصفات رمضان من منال العالم - هاتف وعنوان شركة وردة الصالحية للتجارة - الخبر, مدينة الخبر - أهم ما يدل على سلامة السائل المنوي وقدرته على الإخصاب - هاتف وعنوان مستوصف اكسير الدولي - البطحاء, مدينة الرياض - فساتين دلع للبنوتات الصغار - بحث شامل عن السكرتيرة الممتازة تمتلك موهبة طبيعية جاهز للطباعة - 55 - طريقة لكسب السعادة الزوجية - هاتف وعنوان عبد المحسن العبد المحسن السويلم (جنرال اليكترك) - المربع, مدينة الرياض - بحث مفصل عن الصحافة الإلكترونية جاهز للطباعة - طريقة اعداد الفشار بمذاقات مختلفة بالذ طعم خطوة بخطوة - هاتف و ارقام مستشفى عيادة د رزق احمد عبدالقادر بتبوك - هاتف وعنوان مشغل ضي القمر - العليا, مدينة الرياض - طريقة عمل ومقادير مجدرة البرغل ومجدرة الرز من مطبخ منال العالم - تقرير عن جرائم الانترنت قابل للطباعة - تقرير مفصل عن جرائم الانترنت جاهز للطباعة - بحث شامل عن جرائم الانترنت جاهز للطباعة - بحث شامل عن طرق التدريس العامة جاهز للطباعة - هاتف وعنوان مجموعة بكر محمد بن لادن وإخوانه لصيانة مباني المطار - رابغ, جدة - هواتف مؤسسة السليمان للمقاولات والصيانة ومعلومات عنها بالسعودية - هاتف وعنوان معرض الطفل المثالي - مشرفه, جدة - هاتف وعنوان مطعم يامال الشام - عنيزه, القصيم - اجراء الفحوص الكيميائية بوزارة التجارة والصناعة بالسعودية - بحث مفصل عن الصخور الرسوبية جاهز للطباعة - بحث كامل عن الطاقة الكهربائية جاهز للطباعة - طلب زيارة عائــلية للمملكة العربية السعودية - هواتف مؤسسة المنيف ومعلومات عنها بالسعودية - هاتف وعنوان مؤسسة حمد محمد الكلثم للتجارة - المرسلات, مدينة الرياض - هواتف وأرقام مجلس الأمة الكويتي - عوامل تساعد على الإصابة بمرض السركويدية - هاتف وعنوان مؤسسة أحمد سعيد اليامي للمواد الغذائية - مشرفه, جدة - تقرير مفصل عن الوشم جاهز للطباعة - تحاميل (( سايكولوجست )) لتثبيت الحمل - وصفة لعلاج سلس البول بالاعشاب - هاتف وعنوان مطعم الرمانه - الفناتير, الجبيل - بحث مفصل عن الإمامة جاهز للطباعة - بحث مفصل عن أثر الطلاق على نفسية الأولاد جاهز للطباعة - تقرير كامل عن لسان العرب المعجم اللُّغويّ العربيّ الكبير في التراث العربيّ - هاتف وعنوان الدكتور رضا علي مومني إستشاري أمراض العيون - مكه الخريق, مكة المكرمة - بحث كامل عن الوسائل التعليمية و أهميتها و أنواعها ومعايير اختيارها جاهز للطباعة - التشخيص وطرق علاج بروز نتوء عظمة القصبة - بحث مفصل عن دور أسواق الأوراق المالية في التنمية الاقتصادية جاهز للطباعة - تقرير مفصل عن علم الأرصاد الجوية جاهز للطباعة - طريقة عمل صينية بطاطس بالدجاج مثل المطاعم - وصفات اكلات طبخات كويتية - كيف أعرف إذا كان براز طفلي طبيعياً أم لا؟ - بحث شامل عن الهَجْـمةُ علـى اللُّغـةِ العربيّـةِ جاهز للطباعة - هاتف وعنوان مطعم شادي - النسيم, مدينة الرياض - هواتف مستوصف الرياض الطبي بالرياض والعنوان - هاتف و ارقام مطعم كندي بتبوك - طريقة تحضير اللوبيــــــا على الطريقة المغربية - بحث مفصل عن الطهارة جاهز للطباعة - بحث كامل عن فلسطين جاهز للطباعة - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج امراض القدم والارجل بالاعشاب - هاتف وعنوان محلات الرفاعي للموبيليا - ينبع - هاتف وعنوان استراحة الردادي - الحره الشرقيه, المدينة المنورة - هواتف مكتب محمد بخيت العجمي للأستشارات الهندسية ومعلومات عنه بالسعودية - هاتف و ارقام مطعم بيتزا هت بتبوك - اسباب عدم بروز حلمتي الثدي أو صغر حجمهما - هواتف شركة محمد عبدالله المسعد وشركاه للطرق المحدودة ومعلومات عنها بالسعودية - تقرير مفصل عن نظريات التعلم والتعليم جاهز للطباعة - نموذج ملخص عقد تأسيس شركه ذات مسئوليه محدودة بالسعودية - هاتف وعنوان مستوصف المرضية الحوراء - الهفوف, الاحساء - طريقة عمل سيزر سلاد من مطبخ الشيف منال العالم - هاتف وعنوان دكتور طارق حسن بغدادي - السلامه, جدة - هاتف و ارقام فندق العليان 2 بمكة المكرمة - طريقة عمل سمبوسة بالحم مثل المطاعم - وصفات اكلات طبخات كويتية - مؤسسة ساس للديكور ببريدة - تعريف الوهم .. وأنواع الأوهام النفسية delusions - تقرير مفصل عن العين جاهز للطباعة - هاتف و ارقام مختبر جاويد للتحاليل الطبية بمكة المكرمة - هاتف وعنوان مستوصف سلامتك - حي النهضة, مدينة الرياض - هاتف و معلومات عن مطعم نقطة برغر بالمدينة المنورة - هاتف وعنوان محل عبد الرحمن سليمان المطلق - بريده, القصيم - رياض الأطفال وأهميتها التربوية - هاتف وعنوان مطعم جنية - الشفا, مدينة الرياض -
اليوم: الجمعة 25 ابريل 2014 , الساعة: 2:31 ص
آخر تحديث للموقع قبل 1 سنة و 9 شهر

اسعار صرف العملات ليوم الجمعة 25 ابريل 2014


تعرف على الكويت عالم السيارات قسم الحمل والولادة وامراض النساء والاطفال اقل من 10 سنوات دورات تعليم اللغة الانجليزية والفرنسية المنتديات التجارية
المنتدى الاسلامي العام الطب والصحة اشمل دليل للوزرات والهيئات والخدمات العامة بالمملكة العربية السعودية منتدى المشروعات الصغيرة وزارات وهيئات ومؤسسات دولة الكويت
دليل وزارات و مستشفيات وشركات دول مجلس التعاون الخليجي السياحة والسفر عالم الصيد والبر التنمية البشرية وتطوير الذات واكتساب المهارات منتدي الاستشارات القانونية
الطب النبوي وطب الاعشاب البديل دورات تعليم الفوتوشوب والجرافيكس طبخات عربية وعالمية وصفات العناية بالجسم والبشرة والشعر مكياج وازياء واكسسورات روعة و جديدة
اثاث و ديكورات راقي وحديث تربية الاطفال السوق والحراج الالكتروني تلاوات قرآنية مؤثرة برامج الريجيم و انقاص الوزن والتخسيس
اشهى الاكلات و الوصفات الرمضانية موسوعة وصفات المخللات والصلصات موسوعة وصفات الدجاج موسوعة وصفات اللحوم موسوعة وصفات الاسماك والمأكولات البحرية
موسوعة وصفات الأرز موسوعة وصفات المعكرونة موسوعة وصفات الفطائر والمعجنات موسوعة اشهى وصفات السندويتشات موسوعة الاكلات والوصفات الخفيفة
موسوعة وصفات الشوربات والحساء موسوعة وصفات السلطات موسوعة وصفات العصائر والمشروبات موسوعة وصفات الحلويات موسوعة أكلات الريجيم
موسوعة وصفات اطباق الخضار اشمل دليل تجاري بالمملكة العربية السعودية
اعلانات

بحث مفصل عن الدرن الرئوى جاهز للطباعة

نشر قبل 3 سنة و 2 شهر


اعلانات
شاركنا رأيك بالموضوع

تقرير مفصل عن الدرن الرئوى جاهز للطباعة

الدرن الرئوى

ما هو الدرن؟


الدرن (السل) هو أحد الأمراض المعدية المزمنة التى قد يتعرض الإنسان أو الحيوان للإصابة بها, وينشأ نتيجة الإصابة بميكروب الدرن.
أنواع الإصابة بالدرن



۱ – الدرن الرئوى.
۲ – الدرن خارج الرئة: ويصيب الأعضاء خارج الرئة مثل:
الغدد الليمفاوية – العظام – الجهاز العصبى – الحنجرة - القناة الهضمية – العين – الجلد.
ميكروب الدرن



هناك نوعان من ميكروب الدرن:
ميكروب الدرن البشرى (أكثر من 99% من الحالات).
ميكروب الدرن البقرى (أقل من 1% من الحالات).
طرق العـدوى



۱ – يمثل الجهاز التنفسى المصدر الرئيسى للعدوى بالدرن وينتقل ميكروب الدرن إلى الجهاز التنفسى عن طريق استنشاق القطيرات المحملة بالميكروب والناشئة عن سعال المريض بالدرن أو عطسه, كذلك عن طريق تدخين الشيشة عندما يكون أحد المدخنين مصاباً بالدرن.
۲ – قد ينتقل الميكروب إلى اللوزتين أو القناة الهضمية عن طريق شرب لبن ملوث مصدره أبقار مصابة بالدرن أو تناول منتجات ألبان ملوثة بالميكروب.
عوامل زيادة احتمالات الإصابة بالمرض



۱ – مخالطة المرضى المصابين بالدرن الرئوى النشط.
۲ – الازدحام وتلوث البيئة وسوء التهوية.
۳ – الفقر وانخفاض مستوى المعيشة.
٤ – الجهل وعدم اتباع التعليمات الطبية للوقاية من المرض.
٥ – بعض الأمراض تزيد من احتمالات الإصابة بالدرن مثل مرض: البول السكرى، الفشل الكلوى، مرض نقص المناعة المكتسبة (الأيدز)، العلاج لفترات طويلة بمركبات الكورتيزون، بعض الأمراض الخبيثة مثل سرطان الدم.
ما هو الفرق بين الإصابة بالميكروب ومرض الدرن؟



تختلف الإصابة بميكروب الدرن عن حدوث مرض الدرن، لأن معظم الذين يصابون بميكروب الدرن لا تظهر عليهم أعراض المرض ولا تتحول الإصابة لديهم إلى مرض. ويعتبر المرض موجودا إذا اشتكى المريض من أعراض المرض وأمكن اكتشافه بوسائل التشخيص مثل فحص الأشعة أو الفحص المعملى للبصاق أو غيره من العينات.
ما هو الدليل على الإصابة بميكروب الدرن؟



الدليل هو تحول اختبار التيبوركولين من سلبى إلى إيجابى بعد اسبوعين إلى أربعة أسابيع من الإصابة.
ما هى أنواع الإصابات الدرنية؟



وينقسم إلى ثلاثة أنواع من الإصابات و هى:
١ – الدرن الأولى
٢ – الدرن الثانوى أو الإصابة الدرنية عقب الإصابة الأولية.
٣ – الدرن الدخنى.

الدرن الأولى:
ويسمى الإصابة الأولية، وتكون إصابة الرئة على هيئة بؤرة من التهاب رئوى درنى بالإضافة إلى اصابة الغدد الليمفاوية المجاورة بسرة الرئة. تحدث الإصابة الأولية عادة فى الرئة ولكنها نادراً ما تحدث فى اللوزتين أو القناة الهضمية. وقد يحدث انسكاب بلورى كمظهر للدرن الأولى.
ما هو مصيرالإصابة الأولية؟



١ – فى ٨٥ – ٩٠ بالمائة من الحالات تلتئم الإصابة الأولية ويظل الميكروب كامناً فيها لفترات طويلة.
٢ – فى ١٠– ١٥ بالمائة من الحالات يكون الإلتئام غير كامل مما يؤدى إلى دخول الميكروب إلى مجرى الدم ومنه إلى مختلف أعضاء الجسم.
٣ – قد يؤدى عدم التئام الإصابة الأولية إلى:
· حدوث درن رئوى متقدم.
· قد تنتقل الإصابة من الغدد الليمفاوية إلى الغشاء البلورى أو الغشاء التامورى.
· قد تضغط إحدى الغدد الليمفاوية الدرنية على إحدى الشعب الهوائية وتفتح فيها وينتشر ميكروب الدرن إلى فصوص الرئة ويؤدى إلى إلتهاب رئوى درنى حاد.

الدرن بعد الأولى أو الدرن الثانوى:
· يحدث الدرن الثانوى بعد 4 – 8 أسابيع من ا لإصابة بالدرن الأولى واكتساب الجسم لمناعة ضد الميكروب، ولكن هذه المناعة لم تمنع حدوث المرض.

. قد تحدث الإصابة الدرنية الثانوية بعد شهور عديدة أو بعد سنوات طويلة من الإصابة الأولية وذلك نتيجة تنشيط بؤرة درنية أولية كامنة أو تجدد العدوى بالميكروب. وتحدث بالرئة التهابات رئوية درنية قد تؤدى إلى تكون كهف أو كهوف درنية أو يحدث التهاب بجدار الشعب الهوائية ويحدث تمدد شعبى وفى معظم الحالات يكون مصير هذه الالتهابات التليف والتكلس.

الدرن الدخنى:
· ويسمى هذه التسمية لأن بؤرات الإصابة تشبه بذور الدخن وهى الذرة العويجة.
· وينشأ الدرن الدخنى عند دخول اعداد هائلة من ميكروب الدرن إلى مجرى الدم فى وقت قصير ومنه إلى عديد من أعضاء الجسم: الرئتين، الأغشية السحائية، الكبد والطحال والكليتين. كذلك قد تحدث الإصابة الدخنية فى الغشاء البلورى أو الغشاء البريتونى أوالغشاء التامورى، وقد يصيب الدرن الدخنى الطبقة المشيمية أو الوعائية للعين ويمكن تشخيصه بفحص قاع العين.
ما هى أعراض المرض؟



تختلف الأعراض باختلاف نوع الإصابة:
١ – فى حالة الدرن الأولى:
لا تؤدى الإصابة الأولية إلى ظهور أعراض فى معظم الحالات. ولكن نسبة قليلة من المصابين قد تظهر عليهم بعض الأعراض فى الأسابيع الأولى (4 – 8 أسابيع) وهى فترة تحول المصاب من تيوبركولين سلبى إلى إيجابى، وقد يصاحب هذا التحول ارتفاع طفيف فى درجة الحرارة وسعال خفيف مع بعض التوعك وفقدان الشهية لذلك تمر على أنها نزلة برد.

٢- فى حالة الدرن الرئوى الثانوى:
· أعراض عامة وهى ارتفاع فى درجة الحرارة، عرق ليلى، فقدان الشهية ونقص الوزن.
· أعراض رئوية وهى سعال، بصاق مدمى (بصاق معرق بالدم أو دماً صريحاً)، ألم بالصدر نتيجة التهاب الغشاء البلورى.
· كذلك قد يشكو المريض من ضيق التنفس نتيجة الانسكاب البلورى الدرنى، الالتهاب الرئوى الدرنى، الكهوف الدرنية، الالتهاب الشعبى الدرنى.
كيف يمكن تشخيص الدرن الرئوى؟



١ – الفحص الإكلينكى.
٢ – الفحص بالأشعة.
٣ – الفحص المعملى لميكروب الدرن فى البصاق وعينات أخرى.
٤ – فحص الدم.
٥ – اختبار التيوبركولين.
كيف يمكن علاج الدرن؟



(١) تستخدم مجموعة من العقاقير أهمها: ايزونيازيد، الريفامبين، البيرازيناميد، الإثامبيوتول، الاستربتوميسين (وهذه المجموعة تعرف بخط الدفاع الأول)، أما خط الدفاع الثانى ويشمل بارامينوساليسيليك أسيد، اثيوناميد، سيكلوزيرين، كابريومايسين، كاناميسين.
(٢) بعض المضادات الحيوية التى وجد لها تأثير على ميكروب الدرن ويمكن اضافتها للعلاج فى بعض الحالات المقاومة لعدة أدوية. من أهم هذه المضادات أميكاسين، سيبروفلوكساسين، أوفلوكسين، وموكسيفلوكساسين.
(٣) وأهــم قاعدة فى العلاج هى أن يشتمل العلاج على 3 – 4 أدوية وتكون فترة العلاج 6 – 12 شهراً.
· تكفى فترة علاج ستة شهور فى الحالات قريبة الحدوث فى الرئة.
· أما فترة ٦ – ٩ شهور فى علاج الدرن خارج الرئة باستثناء درن العظام يحتاج لفترة أطول.
· علاج من ٩ – ١٢ شهراً فى حالات الالتهاب السحائى الدرنى وفى مرضى الأيدز وفى حالات الدرنية المنتكسة.
(٤) علاج حالات الدرن المقاومة لعدة أدوية يعتمد على:
١- استزراع الميكروب واختبار حساسيته للأدوية.
٢ – مدة العلاج سنتين أو أكثر.
٣ – استخدام خمسة أدوية أو أكثر فى العلاح.
(٥) العلاج بالكورتيزون
١- الانسكاب البلورى.
٢- التهاب غشاء التامور.
٣- التهاب الغشاء السحائى.
٤- الدرن الدخنى.
(٦) العلاج الجراحى للدرن
١- النزيف الشديد.
٢- الانسكاب البلورى الصديدى.
٣- التهاب غشاء التامور المصاحب بمضاعفات.
٤- الحالات المقاومة لعدة أدوية إذا كان المرض محدود فى جزء يمكن استئصاله.
ما هو العلاج الوقائى للدرن؟



ويعنى هذا علاج المصابين لمنع ظهور المرض.
ويعطى العلاج الوقائى فى الحالات التالية ذات الاختبار الإيجابى للتيوبركولين:
أ – المصابون بمرض نقص المناعة المكتسب (الأيدز).
ب – المخالطون لمرضى الدرن الرئوى النشط.
جـ - حديثى التحول من تيوبركولين سلبى إلى إيجابى.
د - الذين يعانون من أمراض تزيد من احتمالات الإصابة بالمرض مثل حالات الفشل الكلوى، البول السكرى، أو الذين يتناولون جرعات عالية من الكورتيزون وحالات السرطان.
الأدوية والأنظمة التى تستخدم فى العلاج الوقائى



١ – الأيزونيازيد وتكون مدة العلاج من 6 – 9 أشهر ، أو
٢ – الريفامبين وتكون مدة العلاج أربعة أشهر ، أو
٣ – الريفامبين و الأيزونيازيد لمدة ثلاثة أشهر
٤ – الريفامبين والبيرازيناميد لمدة شهرين.
التطعيم ضد الدرن


يستخدم لقاح الدرن (بى.سى.جى) فى تطعيم حديثى الولادة عادة عند عمر شهر كذلك يستخدم – فى الأشخاص ذو اختبار سلبى للتيوبركولين إذا كانوا أكثر تعرضاً للإصابة بالميكروب نتيجة مخالطة المرض بالدرن.
تم ادراج بحث مفصل عن الدرن الرئوى جاهز للطباعة بتاريخ 11/03/2011 ورقمه لدينا 681242
 
التعليقات

لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا

اعلانات