أكثر التداولات لليوم سعر صرف دينار كويتى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل ريال يمنى اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل الروبية الاندونيسية اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف درهم اماراتى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف يورو مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف ريال قطري مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال عمانى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف اونصة الذهب مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف رينغيت ماليزي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف يورو مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دينار اردنى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف الجنية الأسترلينى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل بيزو فلبينى اليوم - سعر صرف درهم اماراتى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف يورو مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل ليرة تركية جديدة اليوم - سعر صرف يورو مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل الروبية الاندونيسية اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف ريال قطري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار اردنى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دينار بحرينى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف الوون الكوري مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف الجنية الأسترلينى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف درهم مغربي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل رينغيت ماليزي اليوم - سعر صرف ريال عمانى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف الروبية الاندونيسية مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل ليرة تركية جديدة اليوم - سعر صرف دينار اردنى مقابل شيكل اليوم - سعر صرف يورو مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل الوون الكوري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل روبية سريلانكية اليوم - سعر صرف يورو مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف ليرة تركية جديدة مقابل يورو اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل كرونا سويدي اليوم - سعر صرف فرانك سويسري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف يورو مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف دولار كندى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف الجنية الأسترلينى مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف ليرا تركيا مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال يمنى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف دينار عراقي مقابل ليرة تركية جديدة اليوم - سعر صرف ين يابانى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل روبي الهند اليوم - سعر صرف دينار تونسي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف يوان الصينى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار اردنى اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل يورو اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل ريال يمنى اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل تاكا بنجلاديش اليوم - سعر صرف دولار كندى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل درهم اماراتى اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل درهم اماراتى اليوم - سعر صرف رينغيت ماليزي مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل الوون الكوري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل رينغيت ماليزي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل يورو اليوم - سعر صرف الوون الكوري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل البات التايلندي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل جنيه سوري اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار بحرينى اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل دينار اردنى اليوم - سعر صرف ليرا تركيا مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل البات التايلندي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل ريال قطري اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل جنية قبرصي اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل يورو اليوم - سعر صرف بيزو فلبينى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار سوداني اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل ريال قطري اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل ريال عمانى اليوم - سعر صرف ين يابانى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف درهم اماراتى مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل يورو اليوم - سعر صرف يورو مقابل دينار بحرينى اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل دينار عراقي اليوم -
الجديد شاحنات للاستثمار التجاري - شاحنات فالفو للبيع 2011 و 2012 و 2013 ز2014 - شركة تنظيف شقق بالرياض - مكتب الجزيره للاعمال المساحية - خميس مشيط - مطعم كوخ الصياد - مجمع نبع الحنان الطبي بسكاكا - سبعه نصائح لتصبح مدير مبيعات ناجح - الدكتور احمد الراس -
آخر المشاهدات طريقة عمل طبخة صيادية السمك والأرز البني من مطبخ منال العالم - هاتف وعنوان استوديو ريما للتصوير - العليا, مدينة الرياض - هل يحق لي رفع دعوى رد اعتبار عن تشويه سمعه بدعوى كيديه - هاتف وعنوان مندي الجزيرة - الخبر - هاتف وعنوان مؤسسة الشتاء والصيف للأجهزة المنزلية - بريده, القصيم - هاتف وعنوان مستوصف مركز الرياض الطبي - شارع العروبة, مدينة الرياض - سبعه نصائح لتصبح مدير مبيعات ناجح - هاتف و معلومات عن حمام الهناء بالمدينة المنورة - هاتف وعنوان مطعم التابل - بريده, القصيم - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج مشاكل الدوره الشهرية و الحيض بالاعشاب - طريقة تحضير كيك بدون بيض وصفة عجيبة بطريقة سهلة - هاتف و معلومات عن مستشفي السعودي الألماني بالمدينة المنورة - هاتف وعنوان مستوصف بريدة لطب الأسنان - بريده 2, القصيم - طريقة عمل وصفة الكباب الهندي من اكلات منال العالم - وصفة لعلاج سلس البراز بالاعشاب الطبيعية - عنوان و هواتف القنصلية السعودية فى نيويورك ومعلومات شاملة عنها - طريقة تحضير بانا كوتا الشوكولاتة بطريقة سهلة للشيف منال العالم - هاتف و معلومات عن مطعم صب واي بالمدينة المنورة - هاتف وعنوان مكتب القرشي للإستقدام - الصفا, جدة - هاتف وعنوان المستشفى الأهلي - خميس مشيط, عسير - خدمـات التـأشــيرات من القنصلية السعودية فى الاسكندرية - هاتف وعنوان مطبخ الروشن للولائم - بريده 2, القصيم - هواتف وأرقام مجمع عيادات الدكتور فهد الشدوخي والعنوان - هاتف وعنوان مستوصف الشفاء - بقيق, الدمام - هاتف وعنوان مستوصف النجاح - النماص, عسير - هاتف وعنوان مستوصف العروبة الطبي - الشفا, مدينة الرياض - هاتف وعنوان المسوقون للتجارة - المعذر, مدينة الرياض - طريقة تحضير قوالب الشوكولاتة خطوة بخطوة - هاتف وعنوان المستشفى الوطني - الملز, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مستوصف السلامة الطبي - خميس مشيط, عسير - هاتف وعنوان مستوصف الشفاء - خميس مشيط, عسير - طلبات زواج الرعايا السعوديين من تونس - هاتف وعنوان مؤسسة عبد المحسن السويلم للأجهزة الكهربائية - الرويس, جدة - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع إنتاج الحلاوة الطحينية - هاتف وعنوان مستوصف اكسير الدولي - البطحاء, مدينة الرياض - هاتف وعنوان المانع لصناعة الأثاث - قوى الأمن, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مطعم بروستد الأفندي - النسيم, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مستشفى عبيد التخصصي - الملز, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مستوصف الفيحاء - النسيم, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مطار الهفوف - الجامعه, الاحساء - هاتف وعنوان المستوصف النسائي بالاحساء - الهفوف, الاحساء - طريقة عمل ومقادير الفاصوليا الخضراء من مطبخ منال العالم - هاتف وعنوان مستوصف الرازي لطب الأسنان - سكاكا, الجوف - طريقة عمل الكبدة الاسكندرانى من مطبخ منال العالم - هاتف ومعلومات عن مجمع بشرى النسائي التجاري بالرياض - نموذج طلب شهادة منشأ للمنتجات الوطنية المصدرة للدول الأجنبية المانحة لنظام بالسعودية - هاتف وعنوان مستوصف مركز الدكتورة منى نصر الطبي - الرويس, جدة - هاتف ومعلومات عن مؤسسة الفايز لنقل السيارات بالرياض - هاتف وعنوان مستوصف الجزيرة الطبي - تبوك - وصفة تساعد على التئام الجروح: بسرعة بخلطات الاعشاب - وصفات تعمل بالمنزل - هاتف وعنوان مستشفى الدكتور غسان نجيب فرعون - خميس مشيط, عسير - هاتف وعنوان مطعم البيت الذهبي - السويدي, مدينة الرياض - طريقة عمل العجة الحمرا بالصور - هاتف وعنوان السريع للمفروشات - بريده, القصيم - هاتف وعنوان مستوصف الحمد الطبي - سكاكا, الجوف - هاتف وعنوان مستوصف الهجرة الطبي - الجوهره, جدة - هاتف مستشفى المذنب العام و معلومات عنها بالقصيم بالسعودية - هاتف وعنوان مستشفى المغربي للعيون والأذن والأسنان - النزله, جدة - طريقة تحضير المطبقية بطريقة سهلة - هاتف وعنوان مطعم ومطبخ وحلواني دلال - البلد, المدينة المنورة - هاتف وعنوان مستوصف الملز الحديث - الملز, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مطعم ومطبخ وحلواني دلال - البلد, المدينة المنورة - طريقة تنظيف مفاتيح الكهرباء بالصور - هاتف وعنوان مستشفى الدكتور نور محمد خان العام - حفر الباطن, الجبيل - هاتف وعنوان مكتب المدني للإستقدام - الملز, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مطعم اليمامة - محاسن, الاحساء - هاتف وعنوان مستوصف النزهة الطبي - النزهه, جدة - هاتف وعنوان مستوصف الفرائضي الأهلي - النسيم, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مطبخ الطيبات - عنيزه, القصيم - طريقة تحضير دولمة قرعة او كوسا بالذ طعم خطوة بخطوة - هاتف وعنوان مستشفى الملك فهد الجامعي - الخبر شمال, مدينة الخبر - هواتف وأرقام دوستو بالرياض و العنوان - هاتف وعنوان مطعم الطربوش - الفيصليه, نجران - هاتف وعنوان مطاعم حراء - المرسلات, مدينة الرياض - هاتف وعنوان الجهيم للإستقدام - الخرج, محافظات الرياض - هاتف ومعلومات عن الخطوط الجوية الملكية الأردنية بالرياض - هواتف و معلومات عن جوازات منفذ الوديعة بالسعودية - هاتف وعنوان مستوصف المضحي الطبي - عرعر - هاتف وعنوان مستوصف الخليج الطبي - حي النهضة, مدينة الرياض - هاتف وعنوان عيادة الدكتور محمد عباس صيرفي - باب مكه, جدة - هاتف وعنوان لونسي رواد عالم المفروشات الراقية - العليا, مدينة الرياض - [بحث جاهز للطباعة] سحر البلاغة وسر البراعة للثعالبي - - هاتف وعنوان مستوصف الجزيرة - النسيم, مدينة الرياض - طريقة طبخ و تحضير ملوخيه بالدجاج من وصفات منال العالم - طريقة اعداد الأرز الأبيض المفلفل بالذ طعم خطوة بخطوة - ارقام هواتف و عناوين شركة الهدهد للسياحة - دليل مكاتب السفر و الرحلات بالكويت - طريقة تحضير غراتان بمعكرونة النوي والدجاج بالصور - طريقة تحضير حلى كوكيز بالشوكولاتة السريعة للشيف منال العالم - طريقة عمل رجله بالعدس - هاتف وعنوان مطبخ الوادي - باب مكه, جدة - الرضاعة الطبيعية وفوائدها للرحم - ملف شامل عن حساب كميات التغذية الصحيحة للدواجن - هاتف وعنوان العيادات الاستشارية - العليا, مدينة الرياض - طريقة عمل وصفة بسكوت السكر البني على طريقة منال العالم - طريقة عمل طبخة الدجاج او المكسيكي المكسيكانو من مطبخ منال العالم - طريقة عمل الطحال والكبدة المحشية وصفة رمضانية لذيذة من منال العالم - هاتف وعنوان مكتب محمد العبد اللطيف للإستقدام - طريق الملك فهد, محافظات الرياض - هاتف وعنوان الدكتور سعد الموسى لطب العيون - ابها, مدينة ابها - طريقة تحضير فاهيتا الدجاج من الشيف منال العالم - هاتف وعنوان مطبخ ومطعم القرى الشرقية - قارا, الاحساء - هاتف شركة الدلة للتجارة والتسويق المعتمد لمرور الأفراد وتوصيل البضائع - هواتف سجال لطب الأسنان بالرياض والعنوان - التناذرات الهيبفرينية مرض نفسى - هاتف وعنوان مستوصف دار السلام - الخرج, محافظات الرياض - طريقة عمل وصفة قاطو مول الشاش الشهية بالصور - طريقة عمل ايدام بالعدس بطريقة سهلة - طريقة عمل صلصة الباربكيو من حلقات برنامج منال العالم - هاتف مركز المنهل الصحي بمنطقة عسير و معلومات عنه بالسعودية - طريقة عمل العجينة لجميع المعجنات من حلقات برنامج منال العالم - وصفة طبيعية من الطب البديل لعلاج قرحة المعدة وحموضة المعده بالاعشاب - هاتف وعنوان مكتب الشرق الأوسط للإستقدام - العليا, مدينة الرياض - هاتف ومعلومات عن مطاعم ماما لين بالرياض - طريقة تحضير دجاج كنتاكى فى الفرن بطريقة سهلة لشهر رمضان المعظم - هاتف وعنوان مستوصف الامل - ينبع البحر - ينبع - هاتف و معلومات عن مركز المنار الأستشاري لطب الأسنان بالمدينة المنورة - طريقة عمل ومقادير مجدرة البرغل ومجدرة الرز من مطبخ منال العالم - طريقة عمل مكدوس الفاصوليا بطعم لذيذ - هاتف وعنوان مؤسسة المعيوف للأدوات المنزلية - بيشه, عسير - هاتف و عنوان السفارة السعودية في كراكاس - جمهورية فنزويلا و معلومات عنها - هاتف وعنوان مكتب أبواب العالم للإستقدام - بريده, القصيم - هاتف وعنوان مكتب ناصر الحجوري للإستقدام - ينبع - هاتف ومعلومات عن دار بودل للأجنحة الفندقية بالرياض - هاتف و عنوان مستشفى بدر العام فى المدينة المنورة بالسعودية و معلومات عنها - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج امراض القدم والارجل بالاعشاب - هاتف وعنوان مطعم ابو نواس - الخبر, مدينة الخبر - هاتف وعنوان مطعم القرموشي - المجمع, الدمام - هاتف وعنوان مستوصف سلامتك - حي النهضة, مدينة الرياض - عنوان وهواتف سفارة اليمن فى السعودية ومعلوات عنها - هاتف وعنوان مطعم الكبسة السعودية - الصحيفه, جدة - وصفة طبيعية من الطب البديل لعلاج إلتهاب المهبل بالاعشاب - هاتف مركز وادي الدواسر للتأهيل الطبى بمنطقة الرياض ومعلومات عنه بالسعودية - هاتف مركز النخيل الصحي بالمدينة المنورة و معلومات عنه بالسعودية - هاتف ومعلومات عن شركة النخيش لتأجير السيارات بالرياض - هاتف ومعلومات عن مطعم 50 فاكهة بالرياض - هاتف وعنوان البراك للأبواب الأتوماتيكية - الفيصليه, نجران - طريقة عمل ومقادير الدولمه العراقيه من مطبخ منال العالم - هواتف مكتب المفتي للاستشارات الهندسية ومعلومات عنه بالسعودية - طريقة تحضير الكبة الدبابة السورية - هاتف وعنوان مكتب الخالدي للإستقدام - الخبر, مدينة الخبر - هاتف وعنوان المطعم السعودي - خميس مشيط, عسير - هاتف و معلومات عن فرع وزارة التجارة والصناعة بالدمام بالسعودية - هاتف و معلومات عن مستوصف الأندلس بالمدينة المنورة - هاتف وعنوان مطعم الركن اللبناني - العليا, مدينة الرياض - هاتف وعنوان البراك للأبواب الأتوماتيكية - الطائف وج, الطائف - اجراءات الضمانات بأدارة التعليم بالمدينة المنورة - هاتف وعنوان مستشفى النهضة - الطائف الحويه, الطائف - هاتف وعنوان مستوصف الحجيلان - حفر الباطن, الجبيل - هاتف مركز طبب الصحي بمنطقة عسير و معلومات عنه بالسعودية - طريقة عمل زربيان الدجاج البسيط بطعم لذيذ لا تفوتك - [مواضيع صحية] ما هي التأثيرات الجانبيه لدواء اينالابريل ؟ - طب بديل وطب عام - كيف تكون رجل مبيعات ناجح للدكتور ابراهيم الفقي - هاتف ومعلومات عن مستوصف طب الاسرة بالرياض - هواتف مستشفى الملك فهد و معلومات عنها فى بجــــــازان بالسعودية - هاتف وعنوان مشغل كان للسيدات - الخليج, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مستوصف رشيد الأهلي - بريده 2, القصيم - هاتف مؤسسة الشوبكي للخدمات التجارية المعتمد لمرور الأفراد وتوصيل البضائع - هاتف وعنوان النحلة والنحال للعسل والأعشاب - لاسلكي, الدمام - هاتف وعنوان عيادات د/ الخراشي للأطفال - حي البديعة, الرياض - هاتف وعنوان مستوصف مركز الطب العائلي - السويدي, مدينة الرياض - دراسة جدوى شاملة لمشروع إنتاج حامض الالكيل سلفونيك - طريقة عمل دجاج كنتاكي بطنجرة الضغط كليبسو بطعم لذيذ - هاتف وعنوان مؤسسة غسان للتجارة - عوالي, المدينة المنورة - هاتف وعنوان مشغل وردة للخياطة النسائية - البلد, المدينة المنورة - طريقة عمل حلا البارفيه بطعم لذيذ - هاتف وعنوان مطبخ العائلة - الجبيل - هاتف وعنوان مصنع عبد العزيز عبد الله الموسى للأبواب - بريده, القصيم - هاتف وعنوان مطبخ مندي الروضة - المجمع, الدمام - هاتف وعنوان مطعم مارنيز - الفيصليه, نجران - هاتف وعنوان الدولية للأحذية الطبية والأطراف الصناعية المحدودة - السلامه, جدة - طريقة تحضير عجينة الكلاج من الشيف منال العالم - طريقة تحضير بوظه شتويه لذيذه بطريقة سهلة - هاتف وعنوان ياسمين للوجبات السريعة - عنيزه, القصيم - هاتف مركز العتيبية الصحي بمكة المكرمة و معلومات عنه بالسعودية - هاتف وعنوان مستوصف هجر - الجامعه, الاحساء - [مواضيع صحية] افضل دكتورة اسنان في جدة , أفضل طبيبة أسنان بجدة - طب بديل وطب عام - هواتف شركة جوانو وبار اسكفيدس العربيه السعوديه ,المحدودة ومعلومات عنها بالسعودية - هاتف وعنوان مطاعم أنعام الإحساء للحفلات - المبرز, الاحساء - طريقة تحضير حلا كعكة الشمينت خطوة بخطوة - كيف تقرأ كارت توصيف النظر - منوعات مفيدة - طريقة تحضير كيكة الدخن بدون بيض بالذ طعم خطوة بخطوة - طريقة عمل الميكاتو بطعم لذيذ - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بحفرالباطن ومعلومات عنها بالسعودية - هاتف وعنوان مشغل ذكرى النسائي - الخرج, محافظات الرياض - هاتف وعنوان البراك للأبواب الأتوماتيكية - السويدي, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مطاعم الطاية - الخبر, مدينة الخبر - هاتف وعنوان مطعم ديرتي - حائل - هاتف و معلومات عن مجموعة شركة الطيار بالمدينة المنورة - طريقة عمل بقصم اللبن بالسمسم لا تفوتك - هواتف مؤسسة وهق مشعان العتيبى للمقاولات ومعلومات عنها بالسعودية - اسباب وعلاج كبر محيط راس الطفل او كبر حجم الرأس عند الاطفال - هاتف وعنوان مصنع الموسى لأبواب الكراجات - بريده 2, القصيم - هاتف وعنوان البناء والعمار لصناعة الأثاث - خميس مشيط, عسير - طريقة عمل بونبون الفاخروصفة رمضانية لذيذة من منال العالم - هاتف وعنوان مطعم الشجرة - ابها, مدينة ابها - هاتف وعنوان شركة المراعي للمواد الغذائية - خميس مشيط, عسير - هاتف وعنوان مستوصف النخيل - رابغ, جدة - هاتف وعنوان مطاعم البخاري وفروعه - الفيصليه, نجران - هاتف وعنوان مطعم مشويات كل الناس - البريد, الدمام - هاتف وعنوان مستوصف الدكتور محمد آل ثقفان - خميس مشيط, عسير - دليل أعمال التمديدات بالمملكة العربية السعودية -
اليوم: الاربعاء 31 اغسطس 2016 , الساعة: 2:14 م
آخر تحديث للموقع قبل 22 يوم و 3 ساعة
كم الساعة الآن .. ليوم الاربعاء 31/08/2016

اسعار صرف العملات ليوم الاربعاء 31/08/2016
أوقات الصلاة ومواعيد الأذان ليوم الاربعاء 31/08/2016


اعلانات
موضوع اليوم
مطعم ملك الصاج نجران مطعم ملك الصاج نجران مطعم ملك الصاج يوجد لدينا خدمة التوصيل من الساعه 6 مساء حتى الساعه 2 فجرا،، كما نتميز بالمذاق والوصفات الخاصه وكل جديد ولذيذ ،، رضاكم هو هدفنا. العنوان فرع (1)/ نج
نشر قبل 9 شهر و 8 يوم 0 تعليق
هنا يظهر الأكثر مشاهدة خلال 24 ساعة

الحمى المالطيه Brucillosis مرض معدى يتميز بارتفاع في درجة الحرارة

نشر قبل 5 سنة و 8 شهر 2649 مشاهدة


شاركنا رأيك بالموضوع

الحمى المالطيه Brucillosis مرض معدى يتميز بارتفاع في درجة الحرارة
التعريف : مرض معدى يتميز بارتفاع في درجة الحرارة ،تعرق،إعياء وضعف مع نقصان في الوزن ينتقل للإنسان من الحيوانات أومنتجات الحيوانات التي تحتوي ميكروب يسمي البروسيلا
http://www.tbeebk.com/uploads/1280876378_brucillosis.jpg

http://www.tbeebk.com/uploads/1280876363_brucillosis1.jpg

* مسبب المرض : نوع من البكتيريا العصوية سالبة الجرام تسمي بروسيلا ومنها أربع أصنا ف :
1-بروسيلا (Abortus ):وهي تصيب البقر والماشية
2-بروسيلا (Sius ) : تصيب الخنازير والزراف
3-بروسيلا(Melitensis) : تصيب الغنم والماعـز
4- بروسيلا (Canis) : تصيب الكلاب
•أكثرها ضراوة (Suis،Melitensis) وأقلها ضراوة (Canis)
•يبقي الميكروب حي وقادر علي إحداث العدوى في اللبن غير المبستر حوالي عشرة أيام وفي الجبن حوالي 90 يوماً
•يقل تواجد الميكروب في اللحم المصاب تدريجياً بعد أيام قليلة من تجميده وخاصة بعد شيه أو تدخينه
•طرق العدوى :
1-تناول لحوم وألبان ومنتجات ألبان الحيوانات المصابة
2- تلوث الجروح الجلدية بأنسجة ودماء الحيوانات المصابة حديثة الذبح
3-في حالات قليلة دخول الميكروب عن طريق ملتحمة العين
4-في النادر جداً عن طريق استنشاق `ذرات الهواء الملوث بالميكروب
-لذا نجد أكثر الأشخاص عرضة للمرض هم الأطباء البيطريين و عمال المذابح والمسالخ
•فترة الحضانة : وهي المدة من دخول الميكروب للجسم إلي بداية ظهور الأعراض ، وهنا تعتمد علي كمية الميكروب الداخلة للجسم فممكن أن تكون 10-11 يوم أو من أسبوعين إلي ثلاثة أسابيع وممكن تمتد أحياناً إلي ثلاثة أشهر أو تقل إلي أسبوع أى كلما زادت كمية الميكروب قصرت فترة الحضانة و العكس صحيح
•الأعراض :
1- ارتفاع في درجة الحرارة من 38.3-40 درجة مئوية مع قشعريرة
2- تعرق
3- ضعف عام واعياء شديد وصداع
4 - فقدان الشهية ونقصان الوزن
5 - ألم بالعظام والمفاصل والعمود الفقري
6 – تضخم الغدد الليمفاوية وخاصة في منطقة العنق وفوق الترقوة وتحت الإبط
7 - تضخم الطحـا ل – تضخم الكبد في حوالي 50% من الحالات
8 - ألم بالعين واضطرابات في الرؤية مع دوار وطنين بالأذن
9 - اضطرابات في الجهاز البولي التناسلي

* المضاعفات :
- تحدث المضاعفات في الحالات التي عانت من المرض لفترة طويلة دون تشخيص أو دون علاج :
1- في الجهاز التنفسي : التهاب الغشاء البللوري – ارتشاح في البللورا – التهاب رئوى – خراج بالرئة – تكلسات متفرقة بالرئة – ورم حبيبي مزمن بالرئة
2 - في الجهاز العظمي المفصلي : التهاب الفقرات – التهاب صديدى بالمفاصل – التهاب العظم
والنقي (Osteo myelitis ) – استسقاء بالمفاصل
3 - التهابات بالجهاز البولى التناسلي
4 - التهابات بالعين (التهاب القرنية – اعتلال الشبكية )- التهاب عصب العين
5 - الجهاز العصبي : التهاب الأعصاب – التهاب الغشاء السحائي – التهاب بالمخ
6 - الجهاز القلبي الوعائي : التهاب عضلة القلب – التهباب الشغاف (بطانة القلب ) – التهاب
الأوردة مع حدوث جلطات بالأورد ة
7- التهاب المرارة - خراج أسفل الحجاب الحاجز – خراج بالكبد
8 – فقر د م انحلالي – نقص في الصفائح الدموية – نقص شامل في الخلايا الدموية
* التشخيص :
- يعتمد التشخيص المؤكد علي عزل الميكروب من دم المريض أو من سائل النخاع الشوكي أومن العقد الليمفاوية ولكن نظراً لخطورة هذا التحليل علي العاملين بالمختبر فانه لايجرى إلا في مختبرات معينة مزودة بوسائل حماية شديدة
- لذا يتم التشخيص عن طريق الأعراض والتاريخ المرضي ( تناول لبن غير مبستر مثلاً أوالتعرض لأنسجة أو دم حيوان يحتمل أن يكون مصاب ) وإجراء إختبار البروسيلا ( وهو إختبار للدم يقيس كمية الأجسام المضادة للميكروب التي كونها جهاز المناعة ويعتبر عيار 160أوأكثر إيجابي للمرض )
* العلاج :
1- الراحة التامة خاصة في فترات ارتفاع الحرارة
2 - المسكنات لتخفيف الألم
3 - المضادات الحيوية ( التتراسيكلين أوأحد بدائله + الاستربتوميسين أو أى من مجموعة
الأمينو جليكوسيد )
يجب أن يستمر العلاج بالتتراسيكلين 45يوماً والاستربتوميسن أسبوعين ( من اليوم 1-6ثم من اليوم 8-13)
-إذا تم تشخيص المرض مبكراً وأخذ العلاج بالجرعة الصحيحة وللمدة الكافية يشفي المريض تماماً باذن الله ولاتحدث أية مضاعفات ، أما إذا تأخر التشخيص أو لم يلتزم المريض بالعلاج فهنا تحدث المضاعفات أو يصبح المرض مزمناً
-أحيانا ًتحدث انتكاسة بعد الشفاء ويكون ذلك في خلال ثلاثة أشهر بعد تمام العلاج وفي هذه الحالة نحتاج إلي تكرار العلاج مرة أخري ويستجيب المريض تماماً
•الاصابة بالبروسيلا تعطي مناعة في حوالي 92% من الحالات ، أي عند تعرض الشخص للميكروب مرة أخري لا تظهر عليه أعراض المرض لذلك نجد أن أكثر الذين يعانون من المرض في عمال المسالخ هم صغار السن نظراً لحداثتهم بالعمل أما كبار السن فغالبأ ماتعرضوا للميكروب سابقاً واكتسبوا المناعة .

*الوقاية :
1 – تجنب تناول اللبن غير المبستر أو منتجاته
2 – يجب علي الأشخاص الأكثر عرضه للمرض ( الأطباء البيطريين – العاملين في المذابح –
من يقوم بفحص اللحوم .....) ارتداء القفازات والنظارات الواقية وحماية بشرتهم من
الجروح والخد وش
•لا يمكن القضاء علي المرض نهائياً في الإنسان إلا بالقضاء عليه في الحيوان
•يوجد لقاح واقي للماشية ضد المرض ولكن لايوجد لقاح واقي للإنسان وإن كانت هناك محاولات تحت التجربة .
 
التعليقات

لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا

تصنيفات الموقع
شاهد الجديد لهذه المواقع