الجديد علاج الفشل الرئوى - مكتب فيضي للمحاماه - الاردن - ارفف ثلاجات وحوامل واستندات للشركات - بنتي ماجتها الدوره وعمرها الان ??ساعدوني - بنتي ماجتها الدوره وعمرها الان ??ساعدوني - الصمام الميترالي - المركز التشيكى للعلاج الطبيعى والتاهيلى - المركز التشيكى للعلاج الطبيعى والتاهيلى -
آخر المشاهدات بحث مفصل عن حقوق الزوجين جاهز للطباعة - تقرير مفصل عن Precipitation titration - Indicators جاهز للطباعة - هاتف وعنوان شركة هواوي تك انفستمنت العربية السعودية - العليا, مدينة الرياض - تقرير شامل عن الجمهورية العربية السورية جاهز للطباعة - تقرير شامل عن الروابط الكيميائية وأنواعها جاهز للطباعة - هاتف وعنوان مطعم المنار - سيهات, الدمام - هاتف ومعلومات عن مركز الصبحي التخصصي بالرياض - هاتف و معلومات عن مطعم صب واي بالمدينة المنورة - هاتف وعنوان المصنع الوطني للاثاث - المرسلات, مدينة الرياض - هاتف و ارقام مطعم مشويات الألفي بتبوك - هواتف وعناوين واوقات دوام قرية المسيلة المائية بالكويت - طريقة تحضير صينيه اللحمه بالطيحينة من الشيف منال العالم - تقرير مفصل عن الجهد الكهربائي جاهز للطباعة - هاتف وعنوان قصر الأحذية - العليا, مدينة الرياض - بحث كامل عن الزواحف جاهز للطباعة - وزارة الدفاع والطيران بالمملكة العربية السعودية - بحث مفصل عن المنشور جاهز للطباعة - هاتف و ارقام عيادة د . عامر جابر للقلب بمكة المكرمة - هاتف وعنوان الشركة الوطنية لتصنيع المواد الغذائية والتسويق المحدودة -المصفاه,الرياض - أرقام طوارئ الكهرباء بالمملكة العربية السعودية - بحث شامل عن نبات السرخسيات جاهز للطباعة - بحث مختصر عن علم الكيمياء وأهميته وتعريفه جاهز للطباعة - إدارة أعمال السكرتارية باستخدام الحاسب الآلي - بحث شامل عن برامج مدرسية.. تحضير وطرق تدريس جاهز للطباعة - هاتف و عنوان مدرسة منارات الرياض الاهلية ابتدائي بالرياض بالسعودية و معلومات عنها - طريقة عمل وصفة ايس كريم الجلي الشهية - طريقة طبخ و تحضير ملوخيه بالدجاج من وصفات منال العالم - طريقة عمل بسكويت مستطيلات جوز الهند من حلقات برنامج منال العالم - بحث مفصل عن طريقة العطس جاهز للطباعة - طريقة عمل وصفة حلاوة الحليب النجفية بالذ طعم لا تفوتكم - بحث شامل عن أنواع الأنسجة جاهز للطباعة - بحث مفصل عن الارق جاهز للطباعة - بحث مفصل عن الإحصاء جاهز للطباعة - وصفة طبيعية من الطب البديل لتسهيل نزول دم الحيض المحتبس بالاعشاب - طريقة تحضير الميلفاي من الألف إلى الياء (بالخطوات المصورة) - عنوان وهواتف سفارة السودان فى السعودية ومعلوات عنها - هاتف و عنوان مدرسة إبتدائي تحفيظ الامام محمد بن عبدالر بالمدينة المنورة ومعلومات عنها - طريقه تحضير البازلاء مع اللحم بصلصة الطماطم - إتمام إجراءات زواج السعودي من أجنبية بعد وصول الموافقة فى الاردن - هاتف وعنوان مستوصف مركز الرياض الطبي - شارع العروبة, مدينة الرياض - طريقة عمل مفركة البطاطا من حلقات برنامج منال العالم - هاتف وعنوان مشغل الهنوف للخياطة النسائية - العليا, مدينة الرياض - بحث كامل عن الرقابة الإدارية جاهز للطباعة - طريقة عمل حلوى الكروكي بطريقة سهلة - الحلبه لعلاج فقر الدم ولضعاف البنية والشهية وللنحفاء. - بحث مفصل عن الجملة الاسمية و ركناها جاهز للطباعة - بحث مفصل عن الجمهورية اليمنية جاهز للطباعة - شاهد بالصور معنى انفصال المشيمة والمشيمة المتقدمة - طريقة عمل الأفوكادو مع المايونيز - بحث شامل عن مفهوم السكرتارية جاهز للطباعة - طريقة عمل أرز باللحم و الزبيب من اشهر المطاعم - وصفات وطبخات واكلات - بحث شامل عن الفلسفات التربوية و وجهة نظرها في المنهاج جاهز للطباعة - هاتف وعنوان مطابع الجزيرة - الخبر - هاتف وعنون شركة سعيد محمد بن زقر للإطارات - طريق مكه, جدة - طريقة تحضير ملفوف اليخنة السورية من الشيف منال العالم - طريقة طبخ دقوس الصبار بطعم لذيذ لا تفوتكم - هاتف و معلومات عن شركة مصنع الجيلاني ورضوان للبلاستيك بالسعودية - هاتف وعنوان مطاعم حمص ريفي للمقبلات - سلطانه, المدينة المنورة - هاتف كلية البترجي الأهلية للعلوم الطبية والت و معلومات عنها بالمملكة العربية السعودية - بحث مفصل عن البطاريات جاهز للطباعة - هاتف وعنوان مؤسسة انظمة الاتصالات المتقدمة - العليا, مدينة الرياض - هاتف و معلومات عن مصنع محمد ابو بكر الجيلاني للبلاستيك بالسعودية - هاتف وزارة الخارجية السعودية - هاتف وعنوان الراشد للمصاعد - النزهه, جدة - بحث مفصل عن الوديعة جاهز للطباعة - هاتف وعنوان شركة محمد سريع السريع للمفروشات - الطائف المركزي, الطائف - هاتف وعنوان استوديو حي الشفاء - الناصريه, مدينة الرياض - طريقة تحضير سوفليه الشكولاتة من الشيف اسامة السيد - طريقة عمل مرق روبيان مثل المطاعم - اكلات من المطبخ الكويتي - طريقة عمل السفيرية من المطبخ الجزائري بطعم لذيذ - حان الوقت للتأهيل الوظيفي الحقيقي بدبلوم حاسب الي متطور ومعتمد 100% - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى النسوي بمكة ومعلومات عنها بالسعودية - هاتف و معلومات عن مستوصف أنوار طيبة بالمدينة المنورة - بحث شامل عن الحاسب الآلي الكمبيوتر جاهز للطباعة - هاتف وعنوان محل رائد للورد - السويدي, مدينة الرياض - بحث مفصل عن إدارة الموارد البشرية جاهز للطباعة - بحث مفصل عن الكوارث الطبيعية - عنوان وهواتف سفارة اليمن فى السعودية ومعلوات عنها - هاتف وعنوان مطعم عمو صبري - الناصريه, مدينة الرياض - إجراءات تمديد تأشيرة الزيارة التجارية أو العمل بالسعودية - طريقة عمل السلطة اليونانية من مطبخ منال العالم - بحث كامل عن دراسة الجدوى الاقتصادية جاهز للطباعة - هاتف وعنوان مستوصف الجزيرة - النسيم, مدينة الرياض - طريقة عمل ومقادير مجدرة البرغل ومجدرة الرز من مطبخ منال العالم - بحث شامل عن سوق العمل جاهز للطباعة - طريقة عمل المعدس اكله كويتيه معروفه لا تفوتك - هاتف وعنوان مطابخ عابد سنوسي واولاده - الخبر - هاتف وعنوان دنيا للأحذية والشنط النسائية - القطيف, الدمام - هاتف وعنوان شركة المنيع للأجهزة الكهربائية المنزلية - المرسلات, مدينة الرياض - بحث مفصل عن الخرسانة جاهز للطباعة - هواتف شركة مجموعة الجريسي لصاحبها عبدالرحمن علي الجريسي ومعلومات عنها بالسعودية - هاتف وعنوان مستوصف حسين العلي - الهفوف, الاحساء - بحث كامل عن المـدير الفعـال جاهز للطباعة - هاتف وعنوان مطعم كوكي للوجبات السريعة - الصفا, جدة - طريقة تحضير فاهيتا الدجاج من الشيف منال العالم - بحث مفصل عن التحلل الإشعاعي جاهز للطباعة - هاتف وعنوان مطعم مشويات لبنان - تبوك - طريقة تحضير اللحم مبخر على الطريقة المغربية وسلطات مرافقة بالصور - انواع المخاط الذى يصحب البراز .. - بحث مفصل عن الصحافة الإلكترونية جاهز للطباعة - بحث شامل عن أحكــام صلاة المسافـر جاهز للطباعة - برنامج رجيم خالي من الدهون ينحف 7 كيلو في شهر - بحث مفصل عن المنهج الاستدلالي جاهز للطباعة - هاتف وعنوان محلات القصادي للأواني المنزلية - خميس مشيط, عسير - الحمى المالطيه Brucillosis مرض معدى يتميز بارتفاع في درجة الحرارة - طريقة عمل إيدام الدبه اوالقرع الأخضر بطعم لذيذ لا تفوتك - وصفة لعلاج التهاب المفاصل و آلام العضلات بخلطات الاعشاب - وصفات تعمل بالمنزل - هاتف و ارقام مطع م بلدي بتبوك - تقرير شامل عن طرق و وسائل المواصلات الحديثة جاهز للطباعة - بحث مختصر عن الاختبارات فن .. أم قلق .. أم نجاح ؟؟؟ جاهز للطباعة - بحث مفصل عن الإدمان - بحث مفصل عن الحوالة جاهز للطباعة - بحث كامل عن تدريب وتنمية الأفراد جاهز للطباعة - طريقة عمل الحريرة الجزائرية بطعم لذيذ - هواتف الشركة المتحده للانشاء والتجارة المحدوده ومعلومات عنها بالسعودية - عنوان و هواتف قنصلية السعودية فى الإسكندرية ومعلومات شاملة عنها - طريقة عمل طبخة القدره الخليليه من مطبخ منال العالم - طريقة طبخ و تحضير صينية الزهرة بالطحينيه من وصفات منال العالم - بحث كامل عن الادمان جاهز للطباعه - مؤسسة ساس للديكور ببريدة - تقرير كامل عن العقل الكوني والتأثيرات المنطقية جاهز للطباعة - تقرير مفصل عن العقل الكوني جاهز للطباعة - تقرير مفصل عن الرياضيات في القرآن الكريم جاهز للطباعة - هاتف وعنوان مستوصف الجعيدي الطبي - الخبر - هاتف وعنوان مؤسسة ناصر العفاري التجارية - العليا, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مستوصف القمة الشاملة - الزلفي, محافظات الرياض - هاتف وعنوان مستوصف حي الشفاء الأهلي - الشفا, مدينة الرياض - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بالمدينة المنورة ومعلومات عنها بالسعودية - متطلبات الحصول على تأشيرة العمرة فى سفارة السعودية بالاردن - بحث شامل عن مفهوم النظام البيئي جاهز للطباعة - هاتف و معلومات عن حلويات اليخت بالمدينة المنورة - هاتف وعنوان مطعم وطني للمثلوثة - عريجا, مدينة الرياض - تقرير مفصل عن الصحة المدرسية جاهز للطباعة - هاتف وعنوان مؤسسة صالح محمد الاحمر - المبرز, الاحساء - فوائد نبات القثاء من عيادة العلاج بالاعشاب والطب البديل - هاتف و عنوان فندق مداريم كراون بالرياض و معلومات شاملة عنه - هاتف وعنوان مستوصف عبد الرحمن القناص الطبي - الخرج, محافظات الرياض - هواتف الشركة العربية لخدمة الطائرات المحدودة ومعلومات عنها بالسعودية - تقرير كامل عن لسان العرب المعجم اللُّغويّ العربيّ الكبير في التراث العربيّ - بحث شامل عن سقراط جاهز للطباعة - بحث شامل عن مرض السيدا او الايدز جاهز للطباعة - هاتف و معلومات عن مستشفي الدار قباء بالمدينة المنورة - هواتف مؤسسة التسليم الكامل للمقاولات العامة ومعلومات عنها بالسعودية - هواتف مكتب ابن طالب للاستشارات الهندسية ومعلومات عنه بالسعودية - هواتف وعناوين واوقات دوام المركز العلمي بالكويت - الشهر الثامن من الحمل بالتفصيل - هواتف و معلومات عن جوازات منفذ البطحاء بالسعودية - هاتف وعنوان المستوصف التخصصي لطب الأسنان - الصفا, جدة - تقرير مفصل عن نجيب محفوظ باللغة الانجليزية جاهز للطباعة - بحث شامل عن الحاسب والتعليم جاهز للطباعة - هاتف وعنوان صدى جداف للإتصالات - بريده 2, القصيم - تقرير مفصل عن ظاهرة تعاطى المخدرات جاهز للطباعة - تقرير مفصل عن المجال المغربي:-الموارد الطبيعية:التشخيص و أساليب التدبير جاهز للطباعة - هاتف وعنوان استوديو زماني للتصوير- العليا, مدينة الرياض - هاتف و ارقام مستشفى الأمير فهد بن سلطان بتبوك - الأمراض الحطاطية الوسفية Papulosquamous Diseases - وصفة لعلاج آلام الظهر بالأعشاب - طريقة عمل بريوش بالانيليا الشيف اسامة لا تفوتك - بنتي ماجتها الدوره وعمرها الان ??ساعدوني - هواتف مؤسسة المدائن للمقاولات ومعلومات عنها بالسعودية - بحث مختصر عن الزراعة جاهز للطباعة - طريقة عمل حلا قمحية وسنينية بطعم لذيذ - صفات الطفـل المنغولي - طريقة عمل سلطة الخس و الطماطم والخيار لذيذة للإفطار - هواتف شركة الفنار ومعلومات عنها بالسعودية - طريقة تحضير موسكوتشو خطوة بخطوة - دليلك لاجراء تحليل الحمل المنزلى بطريقة صحيحة!!!!!! - طريقة عمل كبيبة حائل مثل المطاعم - وصفات اكلات طبخات سعودية - تقرير مفصل عن علم البديع فى اللغة العربية جاهز للطباعة - طريقة تحضير حلى كوكيز بالشوكولاتة السريعة للشيف منال العالم - هواتف شركة أبناء فايز الحبيل للتجارة والصناعة والمقاولات ومعلومات عنها بالسعودية - بحث شامل عن العرض و الطلب جاهز للطباعة - بحث شامل عن التمويل العقارى جاهز للطباعة - الحجم الطبيعي لرأس الطفل الذكر منذ الولادة و حتى 36 شهرا مدعم برسم توضيحي - طريقة عمل طبخة المكدوس الشامي من مطبخ منال العالم - للاستعلام عن رقم هاتف بالكويت عن طريق الانترنت - طريقة عمل البط بالبرتقال بطعم لذيذ لا تفوتكم - طريقة عمل الساتي لحمSate Beef من المطبخ الماليزى بطعم لذيذ لا تفوتك - تقرير كامل عن التعليم والتنمية في المملكة العربية السعودية جاهز للطباعة - العبرة من قصة هود عليه السلام للاطفال - عنوان وهواتف سفارة دولة ألبانيا فى السعودية ومعلوات عنها - هاتف وعنوان مستوصف السليماني الطبي - النزله, جدة - مراحل تطور الجنين في الشهر التاسع وما تشعر به الأم ونصائح كبار الأطباء - طريقة عمل طبخة دجاج محشى بالارز من مطبخ منال العالم - طريقة عمل عجة خضار خيال بطعم لذيذ - هواتف مستشفى الملك سعود و معلومات عنها فى بجده بالسعودية - تقرير مفصل عن الرخويات جاهز للطباعة - هاتف وعنوان مطبخ ومطعم الوليمة - الدرعيه, مدينة الرياض - طرق كيفية تجنب الام الحامل انجاب طفل معاق - هواتف مؤسسة محمد عبدالوهاب أحمد للمقاولات والصيانة ومعلومات عنها بالسعودية - هاتف و عنوان مستشفى الرس العام و معلومات عنها بالقصيـم بالسعودية - هاتف وعنوان الشركة العربية للإعلان والخدمات العامة - الرويس, جدة - طريقة عمل طبق اجنحة الدجاج سهله ولذيذه chicken wings بالصور - طريقة عمل وصفة الكراوية من منال العالم - بحث شامل عن المشاركة المجتمعية والتعليم المجتمعي جاهز للطباعة - طريقة عمل اللبنيه من حلقات برنامج منال العالم - طريقة عمل خبز الفينو من حلقات برنامج منال العالم - طريقة اعداد اسهل سباقيتي بصلصة الطماطم بالذ طعم خطوة بخطوة - بحث مفصل عن التهرب الضريبي جاهز للطباعة - تشخيص وإختبارات امراض الغدة الدرقية -
اليوم: الاثنين 21 ابريل 2014 , الساعة: 12:08 م
آخر تحديث للموقع قبل 1 سنة و 9 شهر

اسعار صرف العملات ليوم الاثنين 21 ابريل 2014


تعرف على الكويت عالم السيارات قسم الحمل والولادة وامراض النساء والاطفال اقل من 10 سنوات دورات تعليم اللغة الانجليزية والفرنسية المنتديات التجارية
المنتدى الاسلامي العام الطب والصحة اشمل دليل للوزرات والهيئات والخدمات العامة بالمملكة العربية السعودية منتدى المشروعات الصغيرة وزارات وهيئات ومؤسسات دولة الكويت
دليل وزارات و مستشفيات وشركات دول مجلس التعاون الخليجي السياحة والسفر عالم الصيد والبر التنمية البشرية وتطوير الذات واكتساب المهارات منتدي الاستشارات القانونية
الطب النبوي وطب الاعشاب البديل دورات تعليم الفوتوشوب والجرافيكس طبخات عربية وعالمية وصفات العناية بالجسم والبشرة والشعر مكياج وازياء واكسسورات روعة و جديدة
اثاث و ديكورات راقي وحديث تربية الاطفال السوق والحراج الالكتروني تلاوات قرآنية مؤثرة برامج الريجيم و انقاص الوزن والتخسيس
اشهى الاكلات و الوصفات الرمضانية موسوعة وصفات المخللات والصلصات موسوعة وصفات الدجاج موسوعة وصفات اللحوم موسوعة وصفات الاسماك والمأكولات البحرية
موسوعة وصفات الأرز موسوعة وصفات المعكرونة موسوعة وصفات الفطائر والمعجنات موسوعة اشهى وصفات السندويتشات موسوعة الاكلات والوصفات الخفيفة
موسوعة وصفات الشوربات والحساء موسوعة وصفات السلطات موسوعة وصفات العصائر والمشروبات موسوعة وصفات الحلويات موسوعة أكلات الريجيم
موسوعة وصفات اطباق الخضار اشمل دليل تجاري بالمملكة العربية السعودية
اعلانات

اسباب واعراض وعلاج مرض الربو الشعبي عند الاطفال ونصائح للامهات

نشر قبل 3 سنة و 11 شهر


اعلانات
شاركنا رأيك بالموضوع

أكد الدكتور خالد بن عبدالله المنيع استشاري طب الأطفال ان المصاحبة للربو الشعبي الوراثة قد تلعب دورا مهما في نشوء مثل هذه الأعراض وقال تبلغ احتمالية إصابة الطفل بالربو 25٪ في حالة إذا كان احد الوالدين مصابا وتزداد النسبة إلى 50٪ إذا كان كلا الوالدين مصابين.
وأشار أن بعض الأثاث المنزلي وأغطية السرير والستائر تحتوي على ما يسمى بعثة الفرش وهو كائن مجهري يعمل على تحفيز الجهاز المناعي مما يحدث أزمات الربو لدى الأطفال الذين لديهم الاستعداد الوراثي للإصابة لذا يفضل غسل تلك الأغطية بالماء الساخن مرة كل أسبوعين و استخدام الأغطية الطبية للمخدات والأسرة.جاء ذلك في الحوار التالي مع الدكتور المنيع.


(زيادة الحساسية)

٭ بماذا يعرف الربو الشعبي؟

- يعرف الربو الشعبي انه زيادة حساسية الشعيبات الهوائية لمهيجات متعددة مما ينتج عنه تضيق متكرر ورجعي لتلك الشعيبات ويصيب الربو من 5 - 10٪ من سكان العالم كما يصاب الذكور بما يقرب الضعف مقارنة بالإناث قبل البلوغ أما بعد ذلك فان النسبة تكاد تكون متساوية.


( نوبات)

٭ ماهي أعراضه وتشخيصه؟

- تبدأ ظهور الأعراض عند 30٪ على الأطفال المصابين عند بلوغ السنة الأولى من العمر بينما تبدأ الأزمة الأولى لدى 80 - 90٪ من الأطفال المصابين قبل بلوغ السنة الخامسة من العمر وتكون تلك الأعراض على هيئة نوبات متكررة تتفاوت في حدتها من بسيطة إلى شديدة وتقل عدد تلك النوبات مع تقدم العمر حيث تختفي عند 50٪ من المصابين خلال 10- 15 سنة. و يشعر الطفل أثناء النوبة بصعوبة وتسارع في التنفس، تسارع في ضربات القلب ويترافق مع ذلك سعال وصفير بالصدر وفي الحالات الشديدة يصبح المريض غير قادر على الحديث بجمل متصلة فنجده يتكلم بكلمات منفردة كما يصحب ذلك ازرقاق في اللون واختفاء صفير الصدر متزامنا مع صعوبة كبيرة في التنفس في الحالات الأشد حدة وتظهر تلك الأعراض نتيجة تهيج واحتقان الأغشية المبطنة للشعيبات الهوائية وتراكم الخلايا المناعية مما يؤدي إلى إفراز بعض الوسائط الكيميائية مثل الهستامين histamine ، بروستاجلاندين prostaglandin A2 و ثرومبوكسان thromboxane A2 بالإضافة إلى مجموعة الليكوترينز leukotrienes وتعمل تلك المواد على تضيق الشعب الهوائية حيث ينتج عن ذلك صعوبة في التنفس والأعراض المصاحبة السابقة الذكر وتظهر تلك الاستجابة المناعية لذلك المهيج في مرحلتين مرحلة الاستجابة المناعية المبكرة والمرحلة الثانية الاستجابة المتأخرة والتي تبدأ في الظهور بعد 6 - 8 ساعات من التعرض لذلك المؤثر. قد تتشابه أعراض الربو مع بعض الالتهابات الفيروسية العارضة للجهاز التنفسي ولكن بعد أخذ التاريخ المرضي والكشف السريري إضافة إلى بعض الفحوصات يمكن تحديد الحالة حيث أن تكرر النوبات مع وجود اصابة أو أكثر في العائلة وتزامن ذلك مع بعض أعراض أنواع الحساسية الأخرى كحساسية الجلد ( الاكزيما ) يجعل التشخيص كحالة ربو هو الأرجح . ويمكن تقييم كفاءة الجهاز التنفسي ومدى استجابة الطفل للعلاج من خلال استعمال جهاز spirometer .


(الوراثة )

٭ ماعوامل الإصابة بمرض الربو الشعبي ؟

- لايوجد سبب محدد للإصابة بمرض الربو الشعبي عند الأطفال ولكن توجد بعض العوامل المساعدة والمتزامنة مع ظهور مثل تلك النوبات حيث تلعب الوراثة دورا مهما في نشوء مثل هذه الأعراض و تبلغ احتمالية إصابة الطفل 25٪ في حالة إذا كان احد الوالدين مصابا وتزداد النسبة إلى 50٪ إذا كان كلا الوالدين مصابين.كما تشكل الاستجابة المناعية عند الطفل للالتهابات الفيروسية أو بعض المؤثرات الخارجية كالهواء البارد عاملا رئيسا في حدوث نوبات الربو لذا نلحظ تكررها في أوقات موسمية معينة ولاسيما في فصل الشتاء. بالإضافة إلى التعرض للغبار، البخور، دخان السجائر أو فراء بعض الدمى و الحيوانات الأليفة في المنزل. وقد يحتوي بعض الأثاث المنزلي، أغطية السرير والستائر على ما يسمى بعثة الفرش وهو كائن مجهري يعمل على تحفيز الجهاز المناعي مما يحدث أزمات الربو لدى الأطفال الذين لديهم الاستعداد الوراثي للإصابة لذا يفضل غسل تلك الأغطية بالماء الساخن مرة كل أسبوعين و استخدام الأغطية الطبية للمخدات والأسرة. وتشمل المسببات كذلك روائح بعض الطيور، حبوب اللقاح، دهانات الجدران وغيرها كما أن بعض الأدوية مثل الاسبيرين و حاصرات بيتا تعتبر من الأسباب الأساسية في ظهور وتكرار مثل هذه الأعراض. في الأطفال الأصغر سنا يعمل ارتجاع بعض محتوى المعدة إلى المريء على تهيج تلك النوبات وتؤدي بعض الاعتلالات الهرمونية لدى الأطفال المصابين بزيادة إفراز هرمون الغدة الدرقية إلى تفاقم وزيادة أزمات الربو ولا ننسى أن لبعض الحالات النفسية دورا كبيرا في نشوء تلك الأزمات. أما فيما يخص العلاقة بين نوعية أكل الطفل أو نوعية الحليب ومشكلة الربو الشعبي فانه وفي غالبية الحالات لاتوجد علاقة ولا يؤثر تغيير نوعية الأكل على تحسن الحالة إلا في بعض الحالات القليلة حيث تتسبب بعض المأكولات كالأسماك والمكسرات إلى ظهور طفح جلدي عندها يفضل الامتناع عن تناول تلك المأكولات.


(السيراميك)

٭ كيفية الوقاية من الربو وما طرق علاجه ؟

- تعتبر الوقاية هي الركيزة الأساسية لحل الكثير من المشاكل الصحية فعند تشخيص الحالة يجب تجنيب الطفل المصاب المسببات التي تثير عليه تلك الأزمات حيث أن بعض الملابس تحتوي على مواد مهيجة قد تكون سببا لظهور تلك الأعراض لدى الطفل المصاب كما أن نشر الملابس بعد غسلها في أماكن معرضة للغبار يؤدي إلى تعلق ذرات الغبار بتلك الملابس مما قد يسبب عودة نفس الأعراض و يفضل الاستعاضة بفرش السجاد في المنزل بالسيراميك تجنبا لوجود أي محسسات للجهاز المناعي للطفل ومن المهم المسارعة بمعالجة أي التهاب قد يكون عاملا في تجدد نوبات الربو ولا يجب منع الطفل من ممارسة نشاطاته اليومية أو الرياضة بحجة تخوف الأهل من تقلبات الطقس وتأثير المجهود العضلي وبالتالي ظهور أعراض المرض ففي حقيقة الأمر تلك الطريقة تخالف أساسيات معالجة هذا المرض حيث يتوجب علاج الطفل دون تقييده عن ممارسته نشاطاته اليومية و يجب تركه يلعب بحرية مع إعطائه دواء موسع للقصبات قبل الرياضة ويهدف العلاج إلى التخلص من الأعراض المصاحبة للحالات الحادة والتقليل من حدوثها مستقبلا مما يجنب الطفل المصاب خطورة النوبات المستقبلية ويمكنه من ممارسة حياته بصورة طبيعية و يجنب الأطفال الأكبر سنا الغياب المتكرر عن المدرسة وكما ذكرنا أن الاستجابة المناعية تظهر في مرحلتين مبكرة ومتأخرة حيث يتم العلاج في المرحلة الأولى بمحفزات مستقبلات بيتا B2-receptoragonist مثل بخار أو بخاخ الفنتولين أما المرحلة الثانية فبالإمكان منع حدوثها باستعمال الكورتيكوستيرويد corticosreroids على هيئة أقراص بريدنيسولونprednisolone أوعلي هيئة بخار budesonide أو حقن ميثيل بريدنيسولون methylprednisolone في الحالات الأشد حدة عن طريق الوريد أو العضل كما أن حقن سلفات المغنيسيوم قد تستخدم كموسع للشعب الهوائية في بعض الحالات الحادة والتي لاتستجيب للمعالجة. تعتبر موسعات الشعب الهوائية مثل بخار أو بخاخ الفنتولين، الاتروفينت وغيرها احد أهم الأدوية في معالجة الحالات الحادة لازمات الربو كما أن استعمال الكورتيكوستيرويد عن طريق البخاخ يعتبر حجر الأساس كعلاج وقائي وعلاجي ولكن نلاحظ أن بعض الأطفال لايتحسنون باستعماله مما يعني أن الآباء أو الأمهات لا يستعملون ذلك لأطفالهم نتيجة تصورهم أن الأضرار الجانبية الناتجة عن الكورتيكوستيرويد المعطى لفترة طويلة عن طريق الفم بشكل أقراص أو عن طريق الحقن هي نفس الأضرار الناتجة عن استعماله كبخاخ إضافة إلى أن نسبة كبيرة من الأطفال لايحسنون استعمال البخاخ بالطريقة الصحيحة. وفي هذه الحالة يمكن استعمال قمع خاص مزود بصمام في احد طرفيه ويتم إيصال فوهة البخاخ في الطرف الآخر للقمع مما يضمن وصول رذاذ العلاج إلى داخل الشعب الهوائية بنسبة اكبر وقد تلى ذلك ظهور علاج حديث يتم تناوله عن طريق الفم على شكل أقراص قابلة للمضغ وتجنب الطفل الأضرار الجانبية الناتجة عن استعمال أقراص أو حقن الكورتيكوستيرويد ذلك هو مضادات الليكوترينز. و مجموعة الليكوترينز عبارة عن مواد يتم إفرازها عن طريق بعض الخلايا المناعية مثل mast cells ، basophils، eosinophils نتيجة تعرضها لأحد المؤثرات الخارجية والتي تم ذكرها مسبقا وقد تم اكتشاف تلك المادة عام 1938 م حيث تعمل على تضيق الشعب الهوائية ولكن لم يلق الضوء عليها بشكل كامل حتى عام 1983 م حيث تم تصنيفها إلى عدة أنواع منها ليكوترين سي LTC4 ، ليكوترين دي LTD4 وليكوترين أي LTE4 . وتصنف الليكوترينز من مجموعة تدعى eicosonoids وتشمل البروستاجلاندين والثرومبوكسان وتعمل هذه المواد على تكوين البلغم بالإضافة إلى قبض الشعب الهوائية مما يؤدي إلى ظهور أعراض أزمة الربو وعند قياس نسبة الليكوترينز في البول أو الغشاء المخاطي المبطن للأنف فان نسبتها عالية عند الأطفال المصابين مقارنة بالأطفال الأصحاء. كما تعتبر مجموعة الليكوترينز أقوى 1000 مره من الهستامين في احداث تضيق الشعب الهوائية ويوجد الآن بعض المركبات والتي تعطل عمل الليكوترينز و بالتالي تؤدي إلى توسع الشعب الهوائية و اختفاء الأعراض لدى الأطفال المصابين ومن هذه المركبات زافيرولوكاست zafirlokast ، مونتيلوكاست montelukast و زيلوتون zileuton وتسمى تلك الأدوية بمضادات الليكوترينز نشير إلى احدها وهو مونتيلوكاست حيث أصبح ذلك العلاج متوفرا في فبراير من عام 1998 م ويتوفر بشكل أقراص بجرعة 10 مجم للبالغين و 5مجم قابلة للمضغ للأطفال من سن 6 سنوات فأكثر ولا يستعمل في الحالات الحادة ولكن يمكن استعماله كعلاج وقائي للحالات البسيطة إلى المتوسطة للأطفال المصابين والذين لايستجيبون لأدوية الكوريكوستيرويد المستنشق حيث يعطى مرة واحده في اليوم قبل النوم و يبدأ مفعول العلاج خلال 3 - 4 ساعات من تناوله ويستمر مفعوله إلى 24 ساعة ويجب اخذ الحيطة عند استعمال مونتليوكاست montelukast مع بعض الأدوية الأخرى مثل الفينيتوين الفينوباربيتون أو الريفامبيسين كما انه وكأي علاج لايخلو من الأعراض الجانبية إذ قد يسبب اضطرابا في الجهاز الهضمي، الجهاز التنفسي أو الجهاز العصبي مثل الصداع أو الدوار لذا يلزم عدم استخدام أي علاج إلا بإشراف طبي مباشر
تم ادراج اسباب واعراض وعلاج مرض الربو الشعبي عند الاطفال ونصائح للامهات بتاريخ 24/05/2010 ورقمه لدينا 566364
 
التعليقات

لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا

اعلانات